Registrador de traumatología
Descripción general
Natividad está aceptando solicitudes para el puesto de Registrador de Traumatismos en el Departamento de Servicios de Traumatología. Bajo supervisión general, identifica, recopila y extrae datos para el registro de traumatismos, el Banco Nacional de Datos de Traumatismos (NTDB), el Programa de Mejora de la Calidad de los Traumatismos (TQIP) y los datos de calidad hospitalaria, incluyendo la recopilación de datos sobre pacientes con traumatismos definidos, la introducción de datos en el registro, la garantía de la exactitud de los datos, la corrección de deficiencias en los datos, la actualización del registro y la extracción de datos del registro para la elaboración de informes y el análisis de tendencias de acuerdo con los requisitos reglamentarios, y realiza otras tareas relacionadas según sea necesario.
Habilidades específicas
- Prácticas y procedimientos de registro de traumatismos
- Terminología médica aplicable a la atención prehospitalaria, la atención en la sala de emergencias y la atención al alta.
- Anatomía y fisiología básicas y terminología anatómica
- Codificación AIS/ISS e ICD-10
- Gestión y elaboración de informes de datos electrónicos, incluido el uso de aplicaciones informáticas de oficina estándar, Microsoft Excel y gestión de bases de datos hospitalarias (por ejemplo, Meditech).
- Requisitos generales relacionados con el mantenimiento de registros de traumatismos y el cumplimiento de las normas del ACS.
- Métodos de investigación
- Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos (ACS COT) y requisitos de datos de trauma del Título 22
- Proceso de envío de datos del Programa de Mejora de la Calidad del Trauma (TQIP)
- Leer e interpretar con precisión documentos manuscritos y transcritos en un historial médico, identificar casos de trauma que cumplan los requisitos y extraer/codificar la información del caso en una base de datos de registro de trauma.
- Leer, interpretar y evaluar informes e información técnica complejos.
- Comprender y aplicar la terminología anatómica, fisiológica y médica.
- Manejar una computadora personal
- Mantener registros y compilar estadísticas
- Comunicarse de forma clara y concisa, tanto oralmente como por escrito; preparar informes y otras comunicaciones escritas
- Brindar excelentes relaciones públicas y un servicio al cliente cortés; establecer y mantener relaciones de trabajo cooperativas con otros, incluidos médicos, enfermeras, administradores, gerentes, proveedores, contratistas y otro personal de la industria de la salud.
- Colaborar con los médicos y otros profesionales para garantizar información completa y precisa.
Responsable de
- Identifica todos los casos que cumplen los requisitos de los pacientes traumatizados ingresados en el hospital para su inclusión en el registro, de acuerdo con las normas del Colegio Americano de Cirujanos (ACS); actualiza los casos previamente incluidos según sea necesario; reúne copias de los expedientes según lo indicado para completar las extracciones.
- Identifica y extrae datos de los expedientes médicos de los pacientes, incluidos datos demográficos, ubicación de la lesión y datos prehospitalarios, con el fin de elaborar informes estadísticos, realizar análisis e incluirlos en el registro de traumatismos; recopila datos e investiga la documentación faltante sobre la atención al paciente según sea necesario, a partir de múltiples fuentes, incluidos otros centros o agencias.
- Mantiene un registro electrónico que cumple con los requisitos de presentación de informes y con las normas y regulaciones prescritas necesarias para la acreditación del centro de trauma por parte del comité de la ACS.
- Utiliza la Escala Abreviada de Lesiones/Puntuaciones de Gravedad de las Lesiones (AIS/ISS) y los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) para recopilar indicadores y estadísticas que serán utilizados por el Gerente del Programa de Trauma, los médicos y demás personal del hospital.
- Genera y prepara informes sobre poblaciones traumatizadas, realiza búsquedas de datos para proyectos de investigación relacionados con el trauma y proporciona información que se utilizará para actividades de mejora del desempeño para facilitar la formación continua y la mejora del sistema.
- Mantiene los registros de traumatismos y ambulancias; revisa los registros para detectar omisiones y duplicados; proporciona datos de registro a otros departamentos según corresponda.
- Prepara y presenta informes periódicos de datos sobre casos de traumatismos e información al gerente del programa de traumatismos y a otros departamentos/personal del hospital según se le indique; prepara y presenta informes al Banco Nacional de Datos de Traumatismos, de acuerdo con las directrices del ACS.
- Mantiene la confidencialidad y seguridad de toda la información del paciente en cumplimiento con las regulaciones hospitalarias y federales; mantiene el control de calidad de los hallazgos de casos, la extracción, codificación, seguimiento y procesamiento de datos.
- Mantiene registros de los indicadores de garantía de calidad continuos que se revisan en reuniones periódicas.
- Participar en cursos de formación continua para mantenerse al día sobre las novedades en la gestión de datos de registros, normativas, requisitos y tendencias; colaborar en la actualización de políticas y procedimientos relacionados con las actividades del registro de traumatismos según se le asigne.
- Realiza otras tareas según se le asignen.
Requisitos Adicionales
- Natividad requiere capacitación 100% presencial para este puesto.
- Natividad requiere que todos los titulares aprueben una evaluación física/médica previa al empleo.
- Natividad llevará a cabo un exhaustivo proceso de verificación de antecedentes y referencias, que incluye una comprobación de huellas dactilares por parte del Departamento de Justicia.
- Los empleados que conducen por asuntos del Condado para llevar a cabo tareas relacionadas con el trabajo deben poseer una licencia de conducir de CA válida para la clase de vehículo conducido.
- Los empleados deben tener y mostrar su tarjeta de Seguro Social original y una licencia de conducir de CA o una identificación estatal de CA válida antes del primer día de trabajo.
- Se les puede exigir a los titulares de los puestos que trabajen en todos los turnos, incluidos los fines de semana y los días festivos; y que trabajen con sustancias potencialmente peligrosas e infecciosas.
Tipo de trabajo
Requisitos educativos
Requisitos de experiencia
Ubicación del empleo
Salario
Cómo presentar una solicitud
Para completar una solicitud completa, vaya a https://www.governmentjobs.com/careers/montereycounty/transferjobs y haga clic en aplicar a esta posición.
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