Unidad de Partos

¡Estamos muy contentos de que haya elegido Natividad como el lugar de nacimiento de su bebé! Estamos aquí para usted, en cada paso del camino. Recuerde honrar este tiempo. Haga que cuente para usted y su familia. Tómese el tiempo para disfrutar de su(s) bebé(s) y de usted misma.

Estamos orgullosos de ser un hospital certificado como Baby-Friendly, lo que significa que apoyamos la lactancia materna. Todo nuestro personal ha sido capacitado para ayudar a las madres con la lactancia materna. Si en algún momento tiene alguna pregunta sobre lo que significa ser “Baby-Friendly”, no dude en preguntar.

Aquí hay algunas sugerencias de cosas para empacar para su estancia en el hospital:

Para usted

  • Su plan de parto, si tiene uno.
  • Bata
  • Pijama o ropa cómoda
  • Ropa interior
  • Desodorante
  • Cepillo/pasta de dientes
  • Jabón y champú
  • Cepillo para el cabello
  • Pantuflas o chanclas
  • Loción corporal
  • Cámara

Para su bebé

  • Pañalera
  • Al menos un conjunto de ropa para que el bebé use al salir del hospital
  • Mantas para bebé
  • Libro del bebé (opcional)
  • Asiento de seguridad para el automóvil: llévelo al hospital, pero déjelo en su automóvil hasta que le hayan dado el alta

Homenaje a sus opciones de trabajo de parto

Nuestro equipo de profesionales altamente capacitados en Natividad Women & Children’s Services cree que el milagro del embarazo y el parto debe ser acogido con profundo respeto, en el entorno más seguro posible. Lea sobre las muchas opciones de parto que apoyamos a continuación.

Opciones de partería

Natividad se enorgullece de ser el primer hospital en el condado de Monterey en ofrecer servicios de partería antes, durante y después del parto. Contamos con un equipo de parteras para atenderla durante el embarazo, el trabajo de parto y después del nacimiento del bebé. Las parteras ofrecen atención personalizada y centrada en la familia para ayudarla a alcanzar sus objetivos de parto de manera segura. La apoyaremos a usted y a sus decisiones en todas las fases del embarazo.

Según el Colegio Americano de Enfermeras Parteras, los beneficios de recibir atención de partería incluyen:

  • Disminución del riesgo de necesitar una cesárea
  • Tasas reducidas de inducción y aumento del trabajo de parto
  • Uso reducido de la anestesia regional
  • Disminución de las tasas de mortalidad infantil
  • Disminución del riesgo de parto prematuro
  • Disminución de los desgarros perineales de tercer y cuarto grado
  • Mayores posibilidades de tener un comienzo positivo en la lactancia materna
  • Mayor satisfacción con la calidad de la atención

Las parteras son expertas en apoyar a las mujeres en el parto normal y saludable. Son una parte esencial del equipo y confían en la experiencia de obstetras, médicos de medicina familiar y enfermeras si surgen complicaciones.

Opciones de doulas

Información sobre doulas

Una doula es una profesional de apoyo durante el trabajo de parto cuya experiencia es brindar apoyo emocional y físico a la madre y a su pareja durante todo el embarazo, durante el trabajo de parto y el período posparto.

Si bien una doula no brinda atención médica, trabaja en estrecha colaboración con la enfermera y el médico para optimizar el proceso y la experiencia del parto. Se ha demostrado que la atención de una doula disminuye la probabilidad de que una madre necesite una cesárea y también mejora la experiencia del parto.

En Natividad, apoyamos y alentamos a las mujeres y a sus familias a traer una doula de su elección para que participe en su atención.

“Elegí Natividad para mi tercer parto porque quería opciones de trabajo de parto y que se respetara mi deseo de un parto natural. La baja tasa de cesáreas de Natividad y el apoyo a la atención de partería facilitaron la decisión. Con el apoyo de mi esposo, partera, médico y doula, recibimos a nuestro hijo de 11 lb 5 oz después de trabajar en el parto usando movimiento, hidroterapia y posiciones de pujar verticales. Ser un consumidor informado nos ayudó a lograr el parto positivo que deseábamos.”
— Cori Gentry, mamá de 4, Educadora de Parto Natural, Presidenta de Birth Network of Monterey County

El proceso natural del parto

El proceso de parto en Natividad ofrece a las pacientes en trabajo de parto múltiples opciones para el manejo del dolor.

Ducha/bañera de hidroterapia
Todas las salas de parto tienen una cabina de ducha y se puede instalar una bañera para quienes la soliciten. La inmersión en agua tibia en una bañera durante la primera etapa del trabajo de parto es un método que promueve la relajación y el manejo del dolor de parto. La inmersión en agua durante la primera etapa del trabajo de parto tiene el potencial de disminuir el dolor de parto y el uso de anestesia, así como acortar la duración del trabajo de parto.

Apoyo alternativo al parto
A cada paciente se le asigna una enfermera de parto que está presente durante el parto. La enfermera de trabajo de parto puede recomendarle actividades y posturas útiles para el progreso del trabajo de parto.

Herramientas de parto disponibles

  • Pelotas de parto
  • Maníes de parto
  • Mecedoras
  • Barras para sentadillas
  • Espejos y otras herramientas
  • Taburete de parto

Las enfermeras de trabajo de parto brindan apoyo con su presencia y capacitan a su pareja/entrenador designado sobre cómo ayudarla en el trabajo de parto. Otras técnicas utilizadas por las enfermeras de trabajo de parto incluyen el posicionamiento adecuado, el tacto, la aplicación de terapias de calor y frío, y el fomento de la ingesta de líquidos. Las enfermeras de trabajo de parto también son defensoras de las pacientes en trabajo de parto. Comunicarán sus deseos a otros proveedores de atención médica y ofrecerán información sobre el progreso del trabajo de parto, los métodos de afrontamiento y las técnicas de relajación.

Manejo del Dolor Controlado por el Paciente
La inhalación de óxido nitroso es un método de manejo del dolor con analgesia controlada por el paciente que empodera a los pacientes y proporciona los siguientes beneficios potenciales:

Reducción de la percepción del dolor sin interferir con el proceso de trabajo de parto o parto

  • Aparición y liberación rápidas del sistema
  • Disminución de la ansiedad
  • Mantiene la movilidad y los cambios de posición
  • Opción para pacientes que no pueden recibir anestesia epidural
  • Evita los efectos secundarios de la administración de narcóticos o la anestesia epidural

Monitoreo intermitente
El personal proporcionará auscultación intermitente (AI) para las pacientes de bajo riesgo en trabajo de parto. Esto significa que no tiene que estar continuamente conectada a un monitor fetal, y la enfermera revisa la frecuencia cardíaca del bebé a intervalos variables con una herramienta Doppler, según su etapa del trabajo de parto. Esto permite la libertad de movimiento durante el trabajo de parto. Otras opciones de monitoreo fetal para las pacientes en trabajo de parto que no son de bajo riesgo pueden incluir el monitoreo fetal interrumpido. Esto significa que estaría conectada a los monitores fetales durante aproximadamente 10 a 20 minutos cada hora y tendría libertad de movimiento durante el resto de la hora.

Parto vaginal

Un parto vaginal es una opción de parto que ocurre cuando el bebé es empujado hacia abajo por el canal de parto y nace a través de la vagina. Cada trabajo de parto es diferente. La duración del trabajo de parto y cómo progresa varía según los partos anteriores, la posición de la cabeza del bebé y el tamaño del bebé y el canal de parto.

Sin embargo, existen etapas generales de trabajo de parto y parto que un proveedor de atención médica utiliza para decidir si está progresando normalmente para un parto vaginal:

  • Primera etapa: El cuello uterino se abre y se dilata por completo. La mujer promedio en su primer trabajo de parto puede dilatarse aproximadamente 1 cm por hora durante la fase activa del trabajo de parto. Si ha tenido un bebé antes, el cuello uterino generalmente se abre más rápido.
  • Segunda etapa: El bebé se mueve a través del canal de parto y nace. Esta etapa del trabajo de parto suele durar de 15 a 75 minutos, pero puede durar hasta 2 o 3 horas. Esta es la etapa del trabajo de parto en la que la madre puja para ayudar al bebé a salir por el canal de parto.
  • Tercera etapa: La placenta (después del parto) pasa a través del canal de parto y se expulsa. Esto suele ocurrir dentro de los 30 minutos posteriores al nacimiento del bebé.

La mayoría de los partos vaginales permanecen de 24 a 48 horas en el hospital antes de irse a casa.

Parto por cesárea

Si está embarazada, es muy probable que pueda dar a luz a su bebé a través del canal de parto, también llamado parto vaginal. Pero hay casos en los que se necesita una cesárea para la seguridad de la madre o del bebé. Incluso si planea tener un parto vaginal, es una buena idea informarse sobre la cesárea, en caso de que ocurra algo inesperado.

¿Qué es un parto por cesárea (cesárea)?
Un parto por cesárea (cesárea) es una operación abdominal que se realiza para dar a luz a un bebé cuando un parto vaginal no es posible o seguro. Su médico realiza un parto por cesárea haciendo una incisión en el abdomen y el útero para extraer al bebé.

Para cesáreas programadas y de emergencia (C-sections)
Si tiene programada una cesárea, o si inesperadamente necesita una debido a una complicación del embarazo, el personal de trabajo de parto y parto de Natividad está comprometido a brindarle un parto seguro y saludable.

Tenga en cuenta: Hacemos todo lo posible para respetar los horarios asignados; sin embargo, muchos eventos en obstetricia no se pueden planificar. Su bebé nacerá lo antes posible y su enfermera le mantendrá informada.

Nuestras instalaciones
El Departamento de Trabajo de Parto y Parto de Natividad tiene dos quirófanos totalmente equipados y un equipo neonatal está presente en todas las cesáreas. Se le permite a su entrenador de parto o a su pareja estar con usted durante su cesárea.

En el improbable caso de que su hijo requiera atención especializada después del nacimiento, será trasladado de inmediato a la UCIN y atendido por el equipo de atención neonatal.

¿Cuándo debo ir al hospital para una cesárea?
Para una cesárea programada, debe llegar tres horas antes de la hora programada para la cirugía.

A veces, el bebé no espera la fecha programada, así que, por favor, venga al hospital inmediatamente si experimenta algo de lo siguiente:

  • Si se le rompe la fuente (un chorro o un goteo de líquido)
  • Si tiene contracciones con regularidad
  • Si su bebé no se mueve o se mueve menos de lo habitual
  • Si tiene sangrado de color rojo brillante por la vagina

En el hospital, se le examinará para ver si está de parto. Si no está de parto, se le enviará a casa para que regrese en la fecha programada. Si está de parto, es posible que le hagan la cesárea antes de la fecha programada.

Nuestras enfermeras y médicos estarán encantados de responder cualquier pregunta en cualquier momento durante su atención.

Si tiene alguna pregunta o inquietud con respecto a su estancia en el hospital, hable con su proveedor de atención médica o llame al Departamento de Trabajo de Parto y Parto al (831) 755-6226.

Preparación para una cesárea

  • No coma ni beba nada (incluida agua) durante las 8 horas previas a la cirugía
  • Tome solo acetaminofén (Tylenol) si es necesario para el dolor
  • No use joyas ni traiga dinero ni objetos de valor al hospital
  • No use maquillaje, lociones ni polvos el día de su cirugía
  • El día que llegue al hospital, puede traer un visitante adulto con usted
  • Preséntese en la sala de trabajo de parto y parto con su documentación a la hora y fecha programadas
  • Si experimenta sangrado vaginal, fuga de líquido de su vagina, contracciones regulares o su bebé no se mueve, acuda a Trabajo de Parto y Parto inmediatamente, independientemente de la fecha y hora programadas.

¿Qué sucede durante un parto por cesárea?

  • Se le colocará una vía intravenosa y se le extraerá sangre
  • Las enfermeras controlarán a su bebé para asegurarse de que todo esté bien
  • Se le administrará medicamento por vía intravenosa y tomará medicamento antes de entrar a cirugía.
  • El personal hablará con usted sobre qué tipo de medicamento recibirá durante su cirugía
  • Tendrá un catéter (un tubo de plástico colocado en la vejiga para mantenerla vacía de orina). Se lo retirarán entre 12 y 24 horas después de la cirugía.
  • Puede decidir que un miembro de su familia esté con usted en el quirófano
  • Habrá médicos y enfermeras en el quirófano para cuidarle a usted y a su bebé.
  • Estará en el quirófano durante aproximadamente una hora y luego se le trasladará a una sala para recuperarse durante aproximadamente una hora. Podrá amamantar en la sala de recuperación. Se le trasladará a su nueva habitación en la Unidad Materno-Infantil una vez que su equipo de atención médica lo autorice.
  • Permanecerá en el hospital de 2 a 4 días, dependiendo de su recuperación.

Parto vaginal después de cesárea (PVDC)

Muchas mujeres que han tenido un parto por cesárea pueden luego dar a luz por vía vaginal. Un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) puede ser una opción para usted. Su médico puede hablar con usted sobre si puede tener un parto PVDC.

¿Es el parto vaginal después de una cesárea (PVDC) adecuado para usted?
De las mujeres que intentan un PVDC, alrededor del 70% tienen éxito. Si está pensando en tener un PVDC en Natividad, puede ser una buena candidata si:

  • Su cesárea anterior fue doce meses antes de su fecha de parto
  • No ha tenido más de dos partos por cesárea
    Si elige un parto vaginal después de una cesárea (PVDC):
  • Su proceso de parto comenzará de forma natural.
  • Es posible que le administren oxitocina para aumentar su trabajo de parto
  • Tendrá el monitor encendido en todo momento para escuchar los latidos del corazón de su bebé, incluso cuando esté caminando.
  • Puede solicitar que le apliquen una epidural para el control del dolor
    Algunas mujeres que eligen un parto vaginal después de una cesárea (PVDC) pueden tener otra cesárea durante el trabajo de parto debido a una posible complicación, como:
  • Ruptura uterina: una madre que ha tenido una cesárea previa tiene un pequeño riesgo mayor (menos del 1 %) de que se abra la cicatriz de la cesárea.
  • El bebé no tolera el trabajo de parto

¿Cómo puedo saber si soy candidata a un parto vaginal después de una cesárea (PVDC)?
Si está considerando un PVDC, puede consultar a uno de nuestros proveedores, quien le ayudará a determinar si el PVDC es adecuado para usted. Para una cita, o si tiene preguntas, por favor llámenos al (831) 755-4156.

Inducción

La inducción del trabajo de parto significa iniciar (inducir) el trabajo de parto en lugar de esperar a que comience por sí solo. Su médico decidirá si la inducción del trabajo de parto es adecuada para usted.

Su médico o el personal de la clínica llamarán a Natividad y coordinarán una hora para que usted llegue al hospital para una evaluación y una posible inducción del parto.

Tenga en cuenta que a veces una inducción de parto programada puede retrasarse o posponerse. Esto se debe a que el Departamento de Trabajo de Parto y Parto debe dar prioridad a las mujeres con necesidades médicas urgentes.

El personal del hospital hará todo lo posible para mantenerle informado si su inducción se pospone o se retrasa. Tan pronto como podamos atenderle, le llamaremos para que venga al hospital. Aún así, debe estar preparado para ser flexible.

Si su inducción debe posponerse por 24 horas o más, programaremos una cita en nuestra Unidad de Pruebas Prenatales para monitorearla a usted y a su bebé para asegurarnos de que ambos estén bien.

Instrucciones para la inducción
1. Llame 2 horas antes de su cita programada para asegurar la disponibilidad de la habitación y de la enfermera
2. Puede ducharse o bañarse antes de venir a su cita
3. Puede comer algo ligero antes de venir a su cita
4. No use joyas, ni traiga dinero u objetos de valor al hospital
5. Puede traer visitantes, pero recuerde que el parto tardará de 1 a 3 días

Una vez que esté en el hospital, el equipo que la atiende revisará su embarazo y sus registros médicos. Trate de ser paciente si le hacen preguntas que ya ha respondido. A veces, la doble verificación es parte del proceso de seguridad.

Revisando a su bebé
Antes de comenzar su inducción, el equipo la examinará para verificar;

  • Los latidos del corazón de su bebé mediante un monitor fetal.
  • Su frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura
  • La posición del bebé dentro de su útero
  • El cuello uterino para ver si está blando o si está abierto

Inicio y progreso del trabajo de parto
Utilizando la información anterior, el equipo decidirá qué método se utilizará para iniciar su trabajo de parto.

Opciones de inducción

  • Goteo intravenoso de Pitocina: Este medicamento se le administra a través de un tubo colocado en sus venas. Esta es una versión sintética de la hormona natural que causa las contracciones. Se aumentaría a intervalos lentos hasta que tenga contracciones fuertes.
  • Cytotec por vía oral o vaginal: Esta es una pastilla muy pequeña que se puede tomar por vía oral o colocar en la vagina y puede causar contracciones del útero.
  • Inducción con sonda de Foley: Se trata de un tubo que el médico introduce en la vagina y luego en el cuello uterino (abertura del útero), y se infla un globo en la punta para abrir el cuello uterino.
  • Amniotomía (romper la bolsa de agua): Esto se hace durante un examen vaginal e implica hacer una abertura en el saco amniótico con un gancho de plástico delgado. (Puede sentir un chorro de líquido tibio una vez que se abre, pero no sentirá dolor). Esto puede intensificar las contracciones del trabajo de parto y permitiría la monitorización interna de los latidos del corazón de su bebé y la fuerza de las contracciones uterinas si fuera necesario.

Opciones para el manejo del dolor

Se sabe que el trabajo de parto es un proceso doloroso. Hay muchas opciones para controlar y disminuir el dolor. Es una buena idea hablar con su médico sobre estas opciones antes de entrar en trabajo de parto, para que comprenda completamente sus opciones.

Medicamentos intravenosos para el dolor

  • Propósito: Reducir y aliviar el dolor y ayudarle a relajarse entre las contracciones. Seguirá sintiendo las contracciones.
  • Cómo se administra: El medicamento para el dolor se administra mediante una inyección o a través de su vía intravenosa. Por lo general, surte efecto muy rápidamente y puede durar de 1 a 2 horas.
  • Efectos en usted y su bebé: Puede sentirse mareada o como si estuviera flotando. El medicamento podría ralentizar su trabajo de parto durante un corto tiempo.

Epidural

  • Propósito: La epidural alivia el dolor desde debajo de los senos hasta la mitad del muslo durante el trabajo de parto y el parto. Es posible que aún sienta el tacto, el movimiento y la presión. También es posible que pueda mover las piernas. Estará alerta, pero también podrá descansar o dormir durante el trabajo de parto.
  • Cómo se administra: Un enfermero anestesista adormece el sitio de la inyección y coloca un tubo muy pequeño en su espalda. El medicamento fluye a través del tubo hacia el espacio justo afuera de la médula espinal. Por lo general, funciona en unos 5 a 10 minutos y dura el tiempo que sea necesario.
  • Efectos en usted y su bebé: Debe tener una vía intravenosa durante todo el trabajo de parto y el parto. La mayoría de las pacientes obtienen un muy buen alivio del dolor con la epidural.
  • Posibles efectos secundarios: Su presión arterial puede bajar después de la colocación de la epidural. Se le puede administrar medicamento para corregir esto. Puede sentir entumecimiento u hormigueo en las piernas.

Una vez que se coloca la epidural, tendrá que permanecer en la cama. Si tiene que orinar, la enfermera le ayudará con una bacinilla. Si no puede orinar, se puede colocar un tubo en su vejiga para mantenerla vacía.

Técnicas naturales
Algunas mujeres eligen controlar su dolor con técnicas naturales, y tenemos varias opciones y herramientas disponibles. Se puede tomar una ducha para aliviar el dolor si su condición lo permite. También hay disponibles mecedoras, pelotas de parto y posiciones alternativas en la cama.