Por Laureen Diephof | De The Salinas Californian

SALINAS, CA - 9 de octubre de 2015 - Debido a las tecnologías avanzadas de diagnóstico que resultan en una detección precisa y temprana, resultados positivos significativos están llegando a las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama hoy en el condado de Monterey. ● "La tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de mama para las mujeres que fueron diagnosticadas o tratadas es del 89 por ciento", dijo Amy Lantis Stemerman, M.D. del Centro de Mamografía Nancy Ausonio de Salinas Valley Memorial Health Care System en Salinas. ● Otros médicos, radiólogos, enfermeras, ecografistas y tecnólogos de mamografía del condado de Monterey, comparten esta buena noticia. ● Los avances en el diagnóstico incluyen ultrasonido, mamografía digital, resonancia magnética y varias tecnologías adicionales nuevas en nuestra comunidad.

Diagnóstico precoz

Imaginemos cómo es un diagnóstico precoz. Una mujer entra en el Centro Mamográfico Nancy Ausonio del SVMH en Salinas. Su médico de cabecera u otro médico la ha remitido al Centro.

En un entorno de spa que crea un ambiente tranquilo y relajante, se relaja antes de que la llamen para la mamografía.

Además, mientras cumplimenta los trámites necesarios, una mujer que se identifique como poseedora de antecedentes familiares de cáncer tiene la opción de cumplimentar un formulario de examen de salud mamaria.

Este formulario se envía a Bernadette A. Lucas Burch R.N. BSN. CBCN, el navegador que realiza la estratificación del riesgo de por vida, utilizando la calculadora de riesgo TYRER-Cuzick.

"La puntuación resultante sitúa a la mujer en una categoría de riesgo medio, moderado o alto a lo largo de su vida en una plantilla", explica Lucas Burch.

"A continuación se envía una carta al paciente y a su proveedor informándoles de los resultados. En ese momento también se dan las recomendaciones de los radiólogos para el cribado", añade Burch.

Una mamografía digital garantiza imágenes nítidas. Los médicos pueden ver las exploraciones y los resultados, de forma segura en línea, desde cualquier ordenador y en cualquier momento.

"En muchos casos, el cáncer de mama puede descartarse con una mamografía diagnóstica, una ecografía mamaria o una resonancia magnética mamaria. Si se ha descartado el cáncer, la paciente esperará otro año para hacerse otra mamografía. Sin embargo, si no se puede descartar el cáncer, la mujer tendrá que someterse a una biopsia", dijo la doctora Amy Lantis Stemerman, directora médica del Centro Mamográfico Nancy Ausonio, en Salinas.

Según el Dr. Stemerman, una biopsia consiste en extraer células o tejido de la zona sospechosa de la mama. Las células o el tejido se estudian al microscopio para ver si muestran cáncer.

Cuando se diagnostica un cáncer, los servicios de radiología, oncología médica y radioterápica, patología y cirugía se reúnen en la sala de conferencias para analizar los casos individuales de cáncer de mama. Revisan el estado de la persona desde todos los ángulos para determinar las opciones de tratamiento más eficaces.

"El objetivo de nuestro programa de salud mamaria es capacitar a las mujeres con información personalizada que les ayude a tomar las mejores decisiones", dijo el Dr. Stemerman.

"Terapia dirigida" es el término utilizado por el Dr. Grant Swanson, director médico del Carol Hatton Breast Care Center del Community Hospital of the Monterey Peninsula (CHOMP).

El Dr. Swanson utiliza este término con respecto a los tipos de terapia utilizados para adecuar el tratamiento exacto a la condición apropiada de la mujer que necesita tratamiento.

"Existen amplias gamas de cáncer de mama", según el Dr. Swanson, "y pueden subdividirse en bastantes tipos diferentes".

Existen varios tipos de tratamientos para ayudar a una mujer diagnosticada de cáncer de mama, ya sea de crecimiento rápido o lento, que puede responder o no a los tratamientos, como el hormonal, por ejemplo. Y entonces puede ser que la mujer necesite quimioterapia, u otro tratamiento.

"Así que hay preguntas críticas que hacer, y para ello se centra la atención en qué tratamiento se ajustará a la enfermedad oncológica de esa mujer".

Según el Dr. Swanson, la nueva prueba, denominada Oncotype DX, se publicó recientemente.

"Esta prueba examina el tejido tumoral de una paciente con cáncer de mama a nivel molecular".

Ayuda a médicos y pacientes a decidir cuál es el mejor tratamiento para el cáncer de esa mujer en concreto y la probabilidad de recurrencia.

Otro nuevo hallazgo es el "cáncer HER2". Se trata de un tipo de cáncer que permite comprender en qué consiste una anomalía", afirmó el Dr. Swanson.

Según el Dr. Swanson, el HER2 es un cáncer que se da entre el 10 y el 15 por ciento de las mujeres. En este tipo de cáncer se analiza una proteína denominada factor de crecimiento epidérmico humano, que favorece el crecimiento de las células cancerosas.

"El conocimiento de este cáncer cambió lo más intratable por lo más tratable. El tratamiento del HER2 cambiará las cosas y prolongará drásticamente la vida de la mujer".

Gracias a las nuevas opciones de tratamiento, dijo el Dr. Swanson, los médicos son capaces de comprender el funcionamiento interno del cáncer y lo que impulsa el comportamiento de una célula cancerosa.

"Si podemos ver qué es lo que está provocando el cáncer, tendremos la oportunidad de dirigirnos a las células cancerosas específicas de esa mujer".

Las probabilidades de supervivencia mejoran con el cribado precoz

El cribado precoz es lo más importante, coinciden todos los expertos, y con ello se ha aprobado recientemente una ley relativa a la mujer con mamas densas.

Es más difícil ver las mamas densas en una mamografía, por lo que la ley establece que los médicos deben notificar a la mujer que tiene mamas densas. Cuando esto se determina, se puede ver toda la mama con un ultrasonido.

La ecografía puede localizar la posición de un tumor, lo que orientará al médico para la biopsia.

Si el cáncer se extirpa quirúrgicamente, ¿es el final de la historia?

"Después de operar a la mujer, es posible que el cáncer ya se hubiera extendido, pero tan pequeño que no pudiéramos detectarlo. En el caso de algunas mujeres, tras la intervención quirúrgica, trataremos el riesgo de cáncer previamente diseminado", explicó el Dr. Swanson.

"Si sabemos qué está roto, podemos dirigir el tratamiento", añadió el Dr. Swanson.

Una mamografía anual puede exonerar a una mujer de cáncer de mama u obtener un diagnóstico precoz en el confortable Carol Hatton Breast Care Center.

El sistema Hologic Selenia Dimensions con AWS (Acquisition Work Station) 8000.

El Centro Médico Natividad ha aumentado su capacidad para detectar el cáncer de mama en mujeres en una fase temprana.

Según un comunicado de prensa, el nuevo digital 3D es el único sistema de mamografía en el condado de Monterey. Estaba en su lugar y listo para octubre Mes de Concienciación sobre el Cáncer de Mama.

La mamografía 3D o tomosíntesis mamaria se instaló el 21 de agosto en el Departamento de Radiología del Centro Médico Natividad. Aprobado como una herramienta de imagen por la Administración Federal de Drogas en 2011, el nuevo sistema 3D, que a menudo se utiliza en combinación con la mamografía 2D tradicional, ofrece a los médicos un método más nuevo para detectar el cáncer de mama en una etapa temprana. Según el comunicado de prensa, un estudio reciente de 25.000 mujeres informó de un aumento del 47% en la detección del cáncer cuando se utilizó la tomosíntesis.

La tomosíntesis digital ayuda a superar la presión de la mama durante la mamografía. Esto ha sido desfavorable para algunas mujeres y puede impedir que algunas se hagan la prueba anual.

"Estamos muy contentos de tener esta tecnología avanzada aquí en el Natividad Medical Center", dijo Heidi Riggenbach, Directora de Radiología del Natividad. "No sólo nos proporciona una herramienta más eficaz para detectar el cáncer más precozmente, sino que dará tranquilidad a nuestros pacientes gracias a la mayor claridad y precisión del equipo. También disminuirá el número de llamadas de urgencia, lo que evitará a las mujeres la ansiedad, las molestias y los gastos de volver al hospital para someterse a más pruebas de imagen."

La mamografía digital 2D tradicional toma imágenes de las mamas en dos dimensiones y ha sido una de las herramientas más avanzadas para detectar anomalías mamarias. En la mamografía 3D, el escáner se desplaza en arco sobre las mamas, tomando múltiples imágenes desde diversos ángulos. Las imágenes se muestran como una serie de capas o cortes finos, que los radiólogos pueden ver capa por capa, en conjunto o en una animación interactiva.

Esto mejora la capacidad del médico para detectar pequeñas anomalías o tumores que quedan ocultos por la superposición de tejidos y que pueden no ser visibles en las mamografías estándar. La mayor sensibilidad también reducirá las falsas alarmas y las devoluciones de llamada.

Según el comunicado de prensa, estudios realizados en Europa y EE.UU. han demostrado que la combinación de la mamografía 3D con la mamografía 2D convencional puede suponer un aumento de entre el 10 y el 30% en la detección global del cáncer de mama con respecto a la imagen 2D por sí sola.

Hologic, Inc. de Danbury, Connecticut, fabrica el sistema Selenia Dimensions. Más de la mitad de los 20 mejores hospitales oncológicos del U.S. News and World Report ofrecen sistemas de mamografía 3D de Hologic. Hasta la fecha, más de cinco millones de mujeres en EE.UU. se han sometido a pruebas de detección con esta tecnología que cambia vidas, y que ya está disponible en 50 estados y en más de 50 países.

Laureen Diephof es periodista independiente y vive en Aromas. Puede ponerse en contacto con ella en ldiephof@sbcglobal.net.

Nota del Editor: Esta serie especial de artículos centrados en el Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama continúa el próximo sábado con Edward Moncrief escribiendo sobre la tragedia del cáncer de mama desde el punto de vista del marido.